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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不吃饭时肚子胀可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱或消化吸收障碍。若症状持续不缓解,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留和产气增多,从而引起腹胀。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适,出现腹胀的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行缓解。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激而引起的疾病,此时会影响胆汁排出,进而影响到食物的消化吸收,所以会引起腹胀的情况发生。针对慢性胆囊炎所引起的腹胀症状,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由急性胰腺炎反复发作迁延而来,也可能是长期饮酒、高脂饮食等原因所致。当胰腺组织被炎症细胞浸润后,会导致胰液外溢并刺激周围脏器,产生腹部疼痛以及腹胀的现象。对于酒精性慢性胰腺炎,需要戒酒以利于病情恢复,同时配合医生的意见给予营养支持治疗,保证机体所需的能量供应。
5.肠梗阻
肠梗阻的发生通常是因为肠道内有异物堵塞或者肠道本身的病变导致肠道内容物无法顺利通过,使肠腔狭窄甚至完全闭塞,进而引发腹胀、腹痛等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需手术切除坏死肠段。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,监测胃肠道健康状况。日常生活中注意调整饮食习惯,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免加重胃肠道负担。

2024-03-25 10:06

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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