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肢端肥大症是什么激素引起
补充说明：肢端肥大症是什么激素引起
a******W 2021-09-13 15:16
肢端肥大症 生长激素 促肾上腺皮质激素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肢端肥大症可能由生长激素过多、促肾上腺皮质激素(ACTH)增多、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶增生等激素异常引起，这些都可能导致生长激素分泌过多而引发肢端肥大症。由于肢端肥大症的复杂性，需要专业医生进行评估和治疗，建议患者及时就医。
1.生长激素过多
生长激素由垂体前叶合成并分泌，其过度产生导致软组织增生、骨骼增长过快。这会导致巨人症和肢端肥大症。常用的治疗方法是经鼻内镜下垂体瘤微创手术切除，如双侧视神经减压术、蝶骨翼切除-垂体窝磨除术等。
2.促肾上腺皮质激素(ACTH)增多
ACTH刺激肾上腺皮质细胞分泌糖皮质激素，长期高浓度可促进蛋白质分解，导致皮肤松弛、多毛等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松进行治疗，也可以遵医嘱使用进行缓解。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增加，进而促使甲状腺产生更多的甲状腺激素。此过程持续存在可能导致垂体增大，进一步影响生长激素的分泌。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲功以调整剂量。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素具有抑制免疫应答的作用，能抑制巨噬细胞的吞噬作用，从而减少炎症因子的释放，使得机体处于非正常的新陈代谢状态，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.垂体前叶增生
垂体前叶增生是指垂体前叶细胞数量增多，导致垂体体积增大。增生的垂体前叶可能压迫周围的结构，引起头痛、视力障碍等症状。针对垂体前叶增生的治疗通常需通过手术来缩小垂体体积，例如经鼻蝶窦垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期监测血糖、血压以及血脂水平，以评估肢端肥大症对心血管系统的影响。必要时，可以进行空腹血糖、胰岛素测定、生长激素激发试验等相关检查。
2024-03-11 14:27
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
