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纵隔肿瘤手术切除后有哪些并发症
补充说明：纵隔肿瘤手术切除后有哪些并发症
a******W 2021-09-13 15:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
纵隔肿瘤手术切除后可能引发胸腔积液、肺部感染、心律失常、肺动脉高压、吞咽困难等并发症。如果这些并发症持续存在或加重，建议及时就医以评估治疗方案。
1.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚，影响了正常的血液循环。纵隔肿瘤术后可能会损伤胸膜，导致其通透性增加，从而引发胸腔积液。胸腔积液通常发生在胸膜腔内，但可能伴有胸部疼痛、呼吸困难等症状。
2.肺部感染
肺部感染是由病原体侵入下呼吸道引起的炎症反应，可能导致免疫系统异常激活和组织损伤。纵隔肿瘤手术过程中，局部解剖结构改变以及围术期使用抗生素可能降低机体防御能力，易发生感染。感染可导致咳嗽、咳痰、发热等不适症状，严重时可能出现脓毒症。
3.心律失常
心律失常可能由纵隔肿瘤压迫心脏或侵犯心脏传导系统引起，导致心脏电信号传导障碍。心律失常的症状包括心悸、胸闷、晕厥等，严重者可出现生命危险。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉收缩、痉挛或者增生所引起的一种病理状态。纵隔肿瘤压迫肺动脉或侵犯肺动脉壁会导致肺血管阻力增高，进而引起肺动脉高压。患者会出现呼吸困难、疲劳、晕厥等症状，尤其是在活动后会感到呼吸急促。
5.吞咽困难
吞咽困难可能是由于纵隔肿瘤较大或侵犯食管所致，当肿瘤压迫或侵犯食管时，会引起进食时吞咽困难的情况。典型表现为吞咽固体或液体食物时出现困难，可能伴随胸骨后疼痛或烧灼感。
针对上述并发症，建议进行胸部X线片、CT扫描或MRI以评估肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂来缓解胸腔积液，或抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾预防肺部感染。患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，同时避免剧烈运动，以免加重胸腔积液或心律失常的风险。
2024-02-15 09:31
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纵隔位于两侧肺之间，以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官，有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织，因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成，就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多，有原发的、有转移的，原发肿瘤中以良性多见，但也有相当一部分为恶性。为标明病变在纵隔所在部位，可将纵隔划分为若干部分，以胸骨与第4胸椎下缘水平分为上、下两部，将含有很多重要器官的纵隔间隙称为“内脏器官纵隔”(中纵隔)，右气管、心包前的间隙为前纵隔;在气管、心包后方(包括食管和脊柱旁纵隔)称为后纵隔。 据国内统计资料显示，纵隔肿瘤发病率以神经源性肿瘤占第一位，其次为畸胎类、胸腺肿瘤和甲状原肿瘤，各种囊性肿瘤最少。
