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早产儿脑发育不良的症状
补充说明：早产儿脑发育不良的症状
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早产儿脑发育不良可能表现为颅缝早闭、头围小于正常值、运动发育迟缓、肌张力异常、神经反射减弱等症状。鉴于早产儿的特殊性，建议及时就医以评估和治疗。
1.颅缝早闭
颅缝早闭是指颅骨各骨板之间早期愈合，导致颅腔缩小，进而影响大脑和脑室的发育。颅缝过早关闭会限制脑组织的增长和发育。典型表现为头围增大或停止增长，可能伴有头痛、视力减退等症状。
2.头围小于正常值
早产儿脑发育不良时，由于脑部结构未完全成熟，脑容量相对较小，因此会出现头围偏小的情况。主要表现为头围小于同龄儿童平均值，但智力和生长发育通常处于正常范围。
3.运动发育迟缓
早产儿脑发育不良会影响中枢神经系统功能，包括大脑皮层、基底节等区域的功能障碍，从而导致运动协调能力差。可表现为坐立、爬行、行走等大运动发育落后于同龄儿童。
4.肌张力异常
肌张力异常可能是由大脑皮质受损引起的，如缺氧缺血性脑病、颅内出血等，这些因素会导致大脑皮质兴奋性增高，使肌肉紧张度增加。患者可能会出现过度紧绷或松弛不正常的肌肉状态，严重时甚至可能出现痉挛。
5.神经反射减弱
神经反射减弱是由于大脑皮质功能受到抑制所致，当早产儿存在脑发育不良时，大脑皮质的功能会受到影响，进而导致神经反射减弱。典型表现为腱反射减弱或消失，还可能伴随有深反射活跃的现象。
针对早产儿脑发育不良的相关症状，可以进行超声波成像、磁共振成像等检查以评估婴儿的大脑发育情况。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及在医生指导下使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。家长应注意定期监测孩子的生长发育指标，确保其得到足够的营养支持，并遵循医嘱进行必要的康复训练。
2024-02-23 22:50
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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