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凶险性前置胎盘如何治疗
补充说明：凶险性前置胎盘如何治疗
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
凶险性前置胎盘的治疗需要个体化管理，通常包括子宫动脉栓塞术、剖宫产术、输血治疗、保胎治疗和止血药物应用等措施。如果出现严重出血或其他并发症，应立即就医。
1.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通过导管插入术将阻塞剂送至受影响的子宫动脉分支处，通常在影像学引导下进行。此措施旨在减少子宫前壁供血，缓解凶险性前置胎盘引起的严重出血。由于其特殊的解剖位置，使得胎盘植入部位缺乏足够的血液供应，导致胎盘剥离困难，引起严重的产后出血。
2.剖宫产术
剖宫产术是一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的手术，需在全身麻醉下进行。该手术是解决凶险性前置胎盘的主要手段之一，可迅速娩出胎儿并切除异常附着的胎盘组织，从而控制出血。
3.输血治疗
输血治疗涉及从健康个体抽取全血或成分，然后将其注入患者体内以补充其失去的红细胞或其他血小板数量。对于凶险性前置胎盘患者而言，输血治疗有助于维持稳定的循环状态，并支持受损器官如肺、脑的功能运行；但须密切监测以防过敏反应发生。
4.保胎治疗
保胎治疗包括卧床休息、使用孕酮类药物促进子宫收缩以及预防感染等非手术方法来维护妊娠安全。针对凶险性前置胎盘这类危及母婴生命危险情况时不宜采用保守策略；但在其他情况下，适当运用上述措施有利于降低流产风险。
5.止血药物应用
止血药物的应用包括口服或静脉注射止血药如氨甲环酸片、肾上腺色腙片等。这些药物能够帮助凝固血液、制止出血，在凶险性前置胎盘引发大量出血时起到辅助作用。
孕期及分娩前后应定期进行超声检查以评估胎盘位置，如有任何不适或疑似凶险性前置胎盘的症状应及时就医。同时，孕妇应注意营养均衡，避免剧烈运动，以减少并发症的风险。
2024-01-05 00:58
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
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