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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝腹泻脱水可能表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷、嗜睡或烦躁不安等症状。如果症状持续,应尽快就医以避免电解质紊乱和其他并发症。
1.尿量减少
当腹泻导致水分丢失过多时,会引起血容量不足和肾素-醛固酮系统激活,从而减少肾脏的滤过功能。这会导致尿液浓缩和排尿量减少。尿量减少可能伴随颜色加深,如深黄色或橙色。
2.口渴
由于腹泻引起的体液流失,可能导致血液浓度增加,刺激下丘脑渗透压感受器,进而通过垂体后叶释放抗利尿激素,使肾小管重吸收水分增多,同时感到口渴。婴儿可能会频繁地舔嘴唇或出现吮吸动作来缓解口渴感。
3.皮肤弹性差
腹泻会造成身体内电解质紊乱以及脱水,此时体内钠离子浓度降低,可导致细胞外液渗透压下降,水分从细胞内向细胞外转移,引起组织水肿。若未及时处理,严重时会导致皮肤失去正常的张力和弹力。典型表现为用手指按压皮下脂肪较多的部位(如腹部)后,松开时局部皮肤不能迅速恢复原状。
4.眼窝凹陷
腹泻会使得机体丧失大量水分,造成血容量不足,影响眼部血液循环,从而使眼窝凹陷。观察宝宝的眼窝是否比平时更加明显地凹陷进去,特别是新生儿或婴儿更容易出现这种情况。
5.嗜睡或烦躁不安
腹泻会引起身体代谢加快,消耗更多的能量,导致大脑供氧和营养供应不足,从而引起嗜睡或烦躁不安的症状。注意观察宝宝的行为变化,如果发现其活动减少、反应迟钝等情况,应及时就医。
针对腹泻脱水的症状,可以进行电解质分析、血常规等实验室检查以评估水电解质平衡和感染情况。治疗措施包括口服补液盐溶液或静脉输液补充水电解质,对于感染性腹泻还需抗生素治疗,例如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。家长应注意监测宝宝的液体摄入量和排出量,确保其摄取足够的水分和电解质,并根据医嘱调整饮食。

2024-02-28 06:42

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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