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胃顶的难受怎么回事
补充说明：胃顶的难受怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃顶的难受可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃部不适。胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿等。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列消化系统不适症状，如腹胀、恶心呕吐等。这些症状可能与胃肠运动障碍和内脏高敏感性有关。针对此病症，可遵医嘱服用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进食物消化吸收，缓解胃部不适。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃液反流至食管引起的，当胃内容物反流时，会引起胸骨后疼痛或灼热感。胃镜检查可见食管黏膜破损。患者需遵循医嘱口服抑酸药如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，这些因素可能导致胃黏膜受损，形成溃疡。典型表现为餐后上腹部疼痛，可持续数周至数月。对于胃溃疡，需要在专业医师指导下应用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空延迟等因素有关，胃酸持续刺激十二指肠黏膜，导致局部缺损。典型症状为饥饿样不适、夜间痛等。患者应按医嘱使用H2受体拮抗剂如法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物以降低胃酸水平，缓解不适症状。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。注意饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻胃部压力。
2024-01-09 08:23
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
