首页> 内科> 消化内科> 碱性磷酸酶> 碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高怎么回事

碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高怎么回事

发病时间：不清楚

碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高怎么回事

补充说明：碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高怎么回事

2021-08-16 18:41

碱性磷酸酶总胆汁酸肝脏肝细胞胆管肝炎肝硬化肝病肝癌肝脏功能性疾病熊去氧胆酸排泄拉米夫定恩替卡韦水飞蓟宾胶囊复方甘草酸苷片护肝肝肠道促肝细胞生长素多烯磷脂酰胆碱注射液肿瘤胆红素增高手术肝切除术靶向治疗

我要咨询

其他人还在看

肠胃炎吐了怎么办对糜烂性胃炎的吃什么药肠胃炎吃药会吐怎么办胃肠焦虑症症状表现肠胃炎能吃什么粥肠胃炎可以吃麻辣烫吗

精选回答(2)

方霖主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例

找医生

碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高可能表明肝胆管阻塞、肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝病或肝癌等疾病存在，这些都可能导致肝脏功能异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝胆管阻塞
肝胆管阻塞导致胆汁无法正常排出，引起胆汁淤积，进而使胆汁中的碱性磷酸酶和总胆汁酸浓度升高。对于肝胆管阻塞性疾病的患者，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以促进胆汁排泄。
2.肝炎
肝炎可导致肝脏细胞损伤和炎症反应加剧，此时肝脏合成、分泌碱性磷酸酶和胆汁的能力下降，但分解、代谢能力增强，因此会出现碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高的现象。针对肝炎患者的治疗通常包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等，旨在抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。
3.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞受损，其功能减退，导致肝脏对碱性磷酸酶和总胆汁酸的摄取、转化和排泌障碍，从而出现这两种物质水平升高的现象。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药来改善病情。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因引起的肝内或肝外胆汁流出道受阻，胆汁不能顺利进入肠道，导致胆汁在肝脏中积累，刺激肝细胞产生更多的碱性磷酸酶和总胆汁酸。患者可在医生指导下使用促肝细胞生长素注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液等药物进行保肝降酶治疗。
5.肝癌
肝癌患者体内肿瘤组织会释放出大量的碱性磷酸酶以及胆红素，导致血液中的碱性磷酸酶和总胆汁酸含量增高。对于肝癌患者，手术切除仍是首选治疗方法，如肝切除术。对于晚期肝癌患者，可采用靶向治疗的方式进行处理，比如口服索拉非尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行干预。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，以免加重肝脏负担。必要时，应进行超声检查或磁共振成像以评估肝脏结构和异常区域的情况。

2024-04-11 12:51

张妍主治医师大连医科大学附属第一医院三甲

擅长：擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。

找医生

碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高表明人血清总胆汁酸由肝脏合成和分解代谢，从而维持人体胆汁酸的相对稳定性。当肝细胞患病或患有胆管疾病时，可导致胆汁代谢紊乱，显著增加进入血液的胆汁酸含量。血清TBA的升高与肝细胞损伤程度成正比，碱性磷酸酶可来自骨及肝脏组织，至于高总胆汁酸，基本上没有临床意义。

2021-08-26 17:30

疾病百科

•碱性磷酸酶增高

碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。