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高泌乳素血症的原因是什么
补充说明：高泌乳素血症的原因是什么
a******W 2021-09-14 17:11
高泌乳素血症 垂体 催乳素瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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高泌乳素血症可能是由原发性垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征或早熟性垂体前叶机能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性垂体催乳素瘤
原发性垂体催乳素瘤是由于垂体前叶细胞增生或肿瘤形成导致催乳激素异常分泌的一种疾病。催乳激素通过刺激乳腺组织发育和促进乳汁分泌来发挥作用。针对垂体催乳素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤以及药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起甲状腺破坏而出现的一系列临床综合症。此时甲状腺激素合成不足，反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多，从而促使甲状腺组织增生和肿大，其增生的甲状腺组织又进一步分泌较多的甲状腺激素，进而使得促甲状腺激素降低，如此反复最终会导致甲状腺功能减低。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是因为肾上腺皮质激素合成不足引起的疾病，这些激素对于维持电解质平衡和血压稳定至关重要。当肾上腺皮质激素缺乏时，身体无法有效地应对压力，可能导致电解质失衡和高血压等问题，这些问题可能会影响垂体的功能，导致催乳素水平升高。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可以抑制卵泡成熟和排卵，导致催乳素水平上升。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
5.早熟性垂体前叶机能减退症
早熟性垂体前叶机能减退症是指垂体前叶在儿童期出现功能减退，影响生长激素和其他相关激素的正常分泌，导致身高增长过快但停止时间提前。该病通常由遗传因素或其他未知原因引起，导致垂体前叶功能逐渐衰退，激素分泌减少。患者需要在专业医师指导下使用人绒毛膜、黄体生成素释放激素脉冲疗法等方法进行治疗。
建议定期监测催乳素水平并进行头颅MRI扫描以评估垂体大小和形态变化。必要时，还应进行甲状腺功能测定、电解质分析和肾上腺功能测试，以排除其他潜在原因引起的催乳素增高。
2024-02-21 20:27
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
