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排尿性晕厥是怎么回事
补充说明：排尿性晕厥是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:09
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排尿性晕厥可能是由于膀胱壁张力降低、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱、糖尿病、心律失常等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查并获得适当的治疗。
1.膀胱壁张力降低
膀胱壁张力降低导致膀胱对容量变化敏感度下降，当突然大量排尿时容易诱发血管迷走神经反应，引起大脑供血不足。可通过药物如米拉贝隆等来改善膀胱壁功能，增加其收缩力和张力。
2.膀胱颈梗阻
膀胱颈梗阻会导致排尿困难，需要过度用力才能排出尿液，从而引起腹压增高，腹腔内压力的变化会引起血压暂时下降，导致脑部供血不足而发生晕厥。手术是主要治疗方法，包括经尿道膀胱颈切开术、经尿道膀胱镜下电切术等。
3.神经源性膀胱
由于支配膀胱的神经系统受损或异常，可能导致排尿反射减弱或丧失，此时突然排尿可能会引起短暂的脑缺血发作，出现晕厥现象。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗，以缓解膀胱痉挛。
4.糖尿病
高血糖状态会影响神经和血管的功能，导致神经病变和微血管病变。这些病变可能影响到排尿时的神经反射和血液循环，进而引发晕厥。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药如格列齐特片、二甲双胍缓释片等控制血糖。
5.心律失常
某些类型的心律失常，如心动过速，会导致心脏泵血量减少，血压下降，从而引起脑部血液供应不足，引发晕厥。针对心律失常的治疗需个体化，可能包括药物如、胺碘酮等，严重者可能需要植入心脏起搏器或除颤器。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及心血管评估，以监测相关疾病的进展。对于有排尿性晕厥史的患者，应避免在排尿时久站，以免加重症状。
2024-04-02 12:04
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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