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肝硬化的侧支循环有哪些
补充说明:肝硬化的侧支循环有哪些
a******W 2021-09-14 17:08
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肝硬化时门静脉高压导致的代偿性侧支循环主要包括食管下段静脉曲张、腹膜后静脉曲张以及痔核等。
肝硬化时肝脏组织结构发生改变,肝窦内压力增高,导致血液从正常的肝窦流向异常的通道以维持血液循环。这些异常通道包括食管下段静脉曲张、腹膜后静脉曲张以及痔核等。由于侧支循环形成,患者可能出现上消化道出血、呕血、黑便等症状。长期的门脉高压还可能导致脾肿大、脾功能亢进、腹水等问题。
为了评估肝硬化的侧支循环情况,医生可能会建议进行超声检查、CT扫描或磁共振成像(MRI)来观察异常血管团的情况。此外,胃镜检查可直接观察到食管下段静脉曲张的程度与分布。针对肝硬化的侧支循环,常用的治疗方法包括药物治疗如心得安、等β受体阻滞剂用于降低心率和血压,以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。具体选择哪种方式取决于患者的病情严重程度和其他合并症的存在与否。
患者应避免食用过硬或刺激性食物,以减少食管下端静脉破裂的风险。定期复查是必要的,以便监测疾病的进展和并发症的发生。
2024-02-11 14:45
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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