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结核性脑膜炎如何治疗
补充说明：结核性脑膜炎如何治疗
a******W 2021-09-14 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的治疗可以采取抗结核治疗、抗感染治疗、免疫调节治疗、神经营养药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般为6-9个月。结核分枝杆菌是引起结核病的主要致病菌，而结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，因此使用抗结核药物可有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，控制病情发展。
2.抗感染治疗
抗感染治疗可能包括抗生素如链霉素、乙胺丁醇等口服或注射给药，疗程依据医嘱确定。结核性脑膜炎由结核分枝杆菌感染引起，上述药物针对特定细菌具有抗菌作用，有助于控制感染状态。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等来调节机体免疫反应，具体剂量和疗程需遵医嘱执行。结核性脑膜炎伴随免疫系统异常激活，在一定程度上加剧了脑组织损伤；通过抑制过度免疫应答，减轻脑水肿及颅内高压现象。
4.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗可能包含维生素B族、神经生长因子等口服或静脉滴注方式给予患者营养支持。结核性脑膜炎导致神经系统受损后可能会出现一系列并发症，补充必要的神经递质有助于促进神经功能恢复并预防进一步恶化。
在结核性脑膜炎的诊治过程中，患者应遵循医嘱严格完成整个抗结核治疗周期，同时注意休息，保持充足睡眠，以利于身体康复。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，保证营养均衡。
2024-01-18 12:50
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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