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什么是激素抵抗型哮喘
补充说明:什么是激素抵抗型哮喘
a******W 2021-09-14 17:05
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激素抵抗型哮喘是指使用常规剂量吸入性糖皮质激素联合长效支气管舒张剂规范治疗数月后,哮喘症状仍控制不佳、肺功能改善有限的一类哮喘。其发生与遗传背景、吸烟史、肥胖及环境暴露等多种因素相关,个体差异较大。此类哮喘需在专科评估后调整治疗策略,可能涉及更换药物类别或联合其他控制手段,部分人群对新型生物制剂反应较好。日常应重视规律随访、避免诱发因素、保持良好作息与情绪稳定,医患共同耐心探索适合个体的管理方案。
2026-02-16 10:22
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糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床。大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善。对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有一部分患者即使长期或大剂量给予激素,其疗效也不理想,此为激素抵抗型哮喘(glucocoticoid resistant asthma,GRA)。激素抵抗型哮喘的诊断除需明确哮喘诊断规则足量应用激素外,尚需排除导致激素抵抗的因素以及严格的鉴别诊断。支气管扩张药为治疗激素抵抗型哮喘的一线用药。与之相对应,对激素显示出良好疗效的哮喘则为激素敏感型哮喘 (glucocoticoid sensitiVe asthma,GSA)。