首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 肝外胆管结石> 肝外胆管结石最佳治疗方法

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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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不存在肝外胆管结石最佳治疗方法这种说法。肝外胆管结石治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、微创治疗等,需要根据患者的具体情况进行选择。

1、药物治疗

肝外胆管结石是指发生在肝脏与胆管交界处的结石,主要是由于胆汁淤积、胆道感染等原因所致。对于肝外胆管结石的患者,如果病情比较轻微,并没有出现明显的临床症状,可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。此外,患者还可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物进行止痛治疗。

2、手术治疗

对于肝外胆管结石的患者,如果出现腹痛、黄疸等不适症状,则需要及时在医生指导下通过手术进行治疗,如胆管切开取石术、肝切除术等。另外,患者还可以在医生指导下通过胆肠吻合术、肝移植术等方式进行治疗。

3、微创治疗

肝外胆管结石的患者,如果出现上腹部疼痛不适的症状,可以在医生指导下通过微创治疗的方式进行治疗,如腹腔镜胆管切开取石术、肝切除术等。

除此之外,患者还可以通过内镜下胆管支架植入术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方式进行治疗。建议患者及时就医,在医生指导下根据病情的严重程度选择合适的治疗方式。平时饮食上避免暴饮暴食,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。同时,患者还需要注意多休息,避免熬夜,以免加重病情。

2022-03-04 14:35

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肝外胆管结石

肝外胆管结石,可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛,这是因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道,继续阻塞胆管,将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高,胆道内的细菌将会逆行扩散,致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中,再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状,如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞,则既有可能发生急性化脓性胆管炎,这是一种非常危险的疾病,如果治疗不及时,将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道,从而会在梗阻1~2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈,会带来慢性胆汁淤积性肝硬变,最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解,这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张,使嵌塞的结石能够有所松动,或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因,如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等,在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛,有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。

  • 症状起因:肝外胆管结石可原发于胆管系统,可以来源于胆囊内结石下降。原发性胆管结石约占全部胆石症的50%。多见至青壮年。

  • 可能疾病: 胆囊结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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