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小儿疝气嵌顿早期症状
补充说明：小儿疝气嵌顿早期症状
a******W 2021-09-14 17:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疝气嵌顿的早期症状可能包括腹痛、腹部肿块、呕吐、排便困难以及哭闹不安。如果这些症状持续存在，应立即就医以避免疝内容物缺血坏死等严重并发症。
1.腹痛
由于肠管进入疝囊后出现梗阻和缺血，导致肠道痉挛性收缩，进而引发腹痛。疼痛通常位于腹股沟区或肚脐周围，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
当肠管发生嵌顿时，会形成一个可触及的膨胀物，即腹部肿块。这是由于肠管被卡在疝囊中无法回纳引起的。肿块通常可以自由移动，在儿童中可能更易触摸到，位置多为腹股沟区域。
3.呕吐
当肠管发生嵌顿时，会导致肠腔受压和血液循环障碍，从而引起胃肠功能紊乱，进一步引发呕吐。呕吐发生在腹痛之后，可能是不规律的，且可能伴随有恶心感。
4.排便困难
由于肠管嵌顿压迫直肠，使肛门括约肌失去正常张力而不能随意控制排便。表现为粪便干结难以排出或者需要用力排便。
5.哭闹不安
当孩子患有疝气时，局部会出现疼痛不适的症状，此时就会因为疼痛而出现哭闹不安的情况。这种情况一般好发于婴幼儿身上，而且还会伴有烦躁不安以及焦虑等症状。
针对小儿疝气嵌顿的诊断，建议进行超声波检查以评估疝囊大小和内容物情况。治疗通常包括手术干预，如开放修补术或腹腔镜下疝修补术。患儿应避免剧烈活动，尤其是避免可能导致增加腹内压力的行为，如长时间咳嗽或便秘管理，以减少嵌顿风险。定期观察嵌顿征兆并及时就医是关键。
2024-02-25 03:19
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
