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高泌乳素血症是什么原因造成的
补充说明:高泌乳素血症是什么原因造成的
a******W 2021-09-15 17:03
高泌乳素血症 垂体 肿瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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高泌乳素血症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑分泌催产素释放激素调节垂体催产素和催产素释放因子的产生。当这些激素失调时,会导致催产素和催乳激素水平异常。针对下丘脑功能紊乱引起的高泌乳素血症,可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可导致催乳素过度分泌,引起高泌乳素血症。对于垂体肿瘤导致的高泌乳素血症,手术切除肿瘤是主要治疗方法,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足或生物效应降低所导致的甲减,反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素以及催乳素分泌增加,进而使催乳素升高。补充甲状腺激素是治疗原发性甲减的主要手段,患者可在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素合成障碍,导致皮质醇缺乏,反馈性地刺激垂体前叶ACTH的分泌增多,继而使催乳素分泌增加。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗,常用药物包括氢化可的松、等,需遵医嘱用药。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等,高雄激素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,间接导致催乳素水平上升。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键,常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等,需在医师指导下使用。
建议定期监测催乳素水平,以便及时发现病情变化。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,也有助于控制症状。
2024-02-11 15:12
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。