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同房好久了为什么怀不了孕
补充说明：同房好久了为什么怀不了孕
a******W 2021-09-15 17:06
怀不了孕 输卵管阻塞性不孕 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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同房好久了怀不了孕可能与输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关，这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响精子和卵子的结合，引起不孕。这种情况会导致精子和卵子无法正常相遇，从而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。因为子宫内膜异位症会引起盆腔炎性反应，进而影响输卵管的功能以及卵泡的质量。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡，所以会出现不孕的症状。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，可出现体重下降、心悸、出汗等症状，还可能伴有月经紊乱甚至闭经，影响生育能力。甲亢时甲状腺激素水平增高，促进机体代谢加快，进而影响卵泡发育和成熟。患者通常遵医嘱口服抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，包括黄体生成素释放激素、催乳素等，这些激素的变化可能导致排卵异常，进而影响怀孕。垂体腺瘤导致激素水平失调，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，阻碍卵泡的成熟和排出。垂体腺瘤可通过手术切除进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期进行妇科检查，监测排卵周期和子宫内膜厚度，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于提高受孕几率。
2024-02-14 04:27
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
