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高泌乳素血症是怎么引起的男性
补充说明:高泌乳素血症是怎么引起的男性
a******W 2021-09-15 17:06
高泌乳素血症 垂体腺瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 泌乳
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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高泌乳素血症在男性中可能由下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、异源ACTH分泌瘤等引起。这些病因可能导致泌乳激素水平异常升高,引发一系列生殖系统症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑通过分泌催产素释放因子调节人体内的催产素和催乳激素水平。当其功能出现异常时,可能会导致催乳激素的过度分泌。针对下丘脑功能紊乱,可以采用药物进行治疗,如溴隐亭、卡麦角林等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤,由于肿瘤压迫或刺激垂体细胞增生,导致催乳激素分泌过多。对于垂体腺瘤,手术切除是最常见的治疗方法,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病或其他原因引起甲状腺组织破坏导致的长期低甲状腺激素状态,继而影响下丘脑-垂体轴的功能,使促甲状腺激素释放激素(TSH)升高,进而促使TSH受体激动剂(TRH)增加,TRH又可刺激垂体前叶合成和释放催乳激素(PRL),从而导致高催乳激素血症。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶分泌更多的促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH进一步刺激肾上腺皮质产生更多的皮质醇,但这些皮质醇不能有效地发挥负反馈作用抑制下丘脑-垂体轴的活动,因此催乳激素的分泌也会增多。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要手段,通常需要长期服用以维持正常的生理功能。
5.异源ACTH分泌瘤
异源ACTH分泌瘤是指除了垂体外其他部位产生的ACTH样物质,这些物质同样具有刺激垂体前叶合成和释放催乳激素的作用,因此会引起催乳激素水平升高。治疗异源ACTH分泌瘤的方法包括手术切除肿瘤以及使用药物控制肿瘤生长,如米托坦、酮康唑等。
建议定期监测催乳激素水平,以便及时发现病情变化。必要时,可能需进行MRI成像以评估垂体腺瘤的情况。饮食中应富含营养且易于消化吸收,避免食用可能影响催乳激素水平的食物,如咖啡因和某些草药茶。
2024-01-18 21:59
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割;经扩束镜输出时,可作理疗用。