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为什么老是备孕不成功
补充说明：为什么老是备孕不成功
a******W 2021-09-15 17:06
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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老是备孕不成功可能是精子异常、卵子发育不全、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.精子异常
精子异常包括数量、活力和形态学异常，影响受精能力，导致不孕。可以进行精液分析以评估精子质量，必要时可遵医嘱使用释放激素类似物等药物改善。
2.卵子发育不全
卵子发育不全可能导致卵泡不能正常成熟并排出，从而影响受孕。针对此问题，医生可能会建议患者接受超声监测卵泡发育情况，并可能开具促排卵药物如氯米芬进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和盆腔炎症反应，影响受孕。治疗通常包括抗炎药、止痛药和手术切除受损组织。例如，非甾体抗炎药可用于缓解疼痛，而腹腔镜手术则用于移除病变组织。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响怀孕。生活方式干预和药物治疗是常用的治疗方法，如口服避孕药、胰岛素敏感剂等。例如，口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片有助于调节月经周期和降低雄激素水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降，影响卵泡发育和精子运动能力，降低怀孕概率。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。起始剂量需调整至合适水平，并定期随访调整剂量。
建议患者定期进行生育能力评估，包括男性精液分析和女性的卵巢储备检测。保持均衡饮食，增加富含维生素E和C的食物摄入量，如坚果和绿叶蔬菜，也有助于提高生育能力。
2024-03-12 16:03
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
