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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡发育良好,为什么还是不怀孕,可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等病因导致的不孕不育。建议患者及时就医,完善相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素导致卵泡成熟障碍,进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在盆腔内形成周期性炎症反应,引起腹痛、盆腔粘连等症状,影响输卵管蠕动和拾卵能力,从而降低受孕机会。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱采用腹腔镜手术的方式直接作用于病灶部位,如子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到感染或其他原因导致管腔狭窄或完全堵塞,阻碍精子与卵子相遇受精,是女性不孕的主要原因之一。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可通过宫腔镜下插管通液术、经阴道超声引导下输卵管造影术等方式来疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,较大的肌瘤可能压迫输卵管,影响卵子的运输和受精过程。对于无症状的小型子宫肌瘤,一般无需特殊处理;若出现明显症状或肌瘤增大,则需考虑通过手术切除病变组织,例如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由甲状腺激素缺乏引起全身代谢活动下降为主要特征,包括体重增加、脱发、皮肤干燥等症状,会影响卵泡发育和子宫内膜变化,降低生育能力。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要根据医生指导调整剂量,定期监测甲功指标。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度运动,有助于提高生育能力。如有备孕计划,应进行全面的身体检查,包括内分泌检查、妇科超声检查以及输卵管通畅度评估。

2024-03-05 02:33

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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