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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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黄体破裂腹腔内出血可能是由激素水平变化引起的卵泡黄体化、月经期子宫内膜脱落不全、生殖器炎症、外源性因素导致的血管损伤、卵巢肿瘤破裂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的卵泡黄体化
卵泡发育成熟后,在促黄体生成素的作用下形成黄体,若此时黄体内血管壁薄弱,易发生破裂。对于黄体功能不足的情况,可以在医生指导下使用孕激素进行调理,如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.月经期子宫内膜脱落不全
月经期间由于雌激素和孕激素比例失调,会导致子宫内膜部分剥脱不全,从而引起阴道流血不止的现象。患者可在医生指导下服用止血药物进行治疗,比如氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等。
3.生殖器炎症
生殖器炎症可能导致局部组织脆弱,容易出现破损,进而引起出血。针对不同的生殖器炎症,治疗方法各异。例如盆腔炎可遵医嘱采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等;而宫颈炎则需应用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.外源性因素导致的血管损伤
外源性因素包括剧烈运动、提重物等,这些行为可能使腹部压力突然增加,导致黄体内部的小血管破裂。对于外源性因素导致的血管损伤,需要先评估损伤程度,轻微者可通过冷敷缓解,严重时需就医处理。
5.卵巢肿瘤破裂
卵巢肿瘤生长过快,当受到外力作用或者因为激素水平的变化,可能会导致肿瘤包膜或表面血管自发破裂,引起急性腹痛、恶心呕吐等症状。如果确诊为良性卵巢囊肿,且体积较小,则可以定期复查,监测病情变化即可。若囊肿较大或存在恶变风险,则建议及时手术切除,如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
针对黄体破裂腹腔内出血,应避免剧烈运动,以免加重出血。必要时,可以通过超声波检查、腹腔镜探查等方式确定诊断并采取相应治疗措施。

2024-02-06 13:11

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黄体破裂 (卵泡破裂,卵巢黄体囊肿破裂)

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。其实,黄体破裂对人的危害因人而异,临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等,如治疗不及时可危及生命

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