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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女的怀不上孩子可能与卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能异常等病因有关。这些情况可能导致不孕,建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和月经不规律。这会影响受孕机会。可通过激素水平检测来评估卵巢储备功能,如促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇和受精,从而影响怀孕。可以通过腹腔镜手术或经阴道超声引导下介入性操作进行输卵管疏通。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病,会导致盆腔炎症和粘连,影响受孕。治疗通常包括药物治疗,如抗炎药、避孕药和孕激素类药物,以及手术切除病变组织。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,因此难以受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,基础代谢率增高,引起月经紊乱甚至闭经,降低受孕概率;反之亦然。甲亢可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗;甲减则需遵照医师意见口服左甲状腺素钠片、干甲状腺片等补充剂改善病情状态。
建议定期进行妇科检查,监测生育能力,必要时可以进行输卵管造影术、超声波检查以及血液中的雌激素和孕酮测定。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度运动,有助于提高生育潜力。

2024-01-31 14:23

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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