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优思明治疗子宫内膜异位症
补充说明：优思明治疗子宫内膜异位症
a******W 2021-09-15 17:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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优思明治疗子宫内膜异位症可以考虑使用优思明、孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.优思明
优思明是一种口服避孕药，通常从月经周期的第一天开始服用，每日一片，持续使用21-35天不等。此药物通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质及子宫内膜稳定性来预防怀孕；对于子宫内膜异位症患者而言，其具有一定的止痛效果。具体机制是由于雌激素作用于子宫内膜使其增生，从而减少出血点，降低疼痛发生率。
2.孕三烯酮
孕三烯酮通过口服给药，每次剂量依医嘱而定，一般为每天一次，连续服用数月至数年。此药能竞争性地阻断孕激素受体，导致子宫内膜蜕膜化不全，进而影响子宫内膜异位组织的生长繁殖。此外还可促进巨噬细胞吞噬活性，间接发挥抗炎作用。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮主要通过口服或注射给予，用药时间由医生根据病情需要确定。该药物能够使子宫内膜处于分泌期状态，从而起到假孕的作用，有利于缓解子宫内膜异位症患者的腹痛等症状。另外还可以抑制下丘脑促黄体生成素释放激素的合成和分泌，继而减少垂体前叶促黄体生成激素的分泌量，最终导致卵巢不能产生足够的雄激素，从而使子宫内膜异位灶得以萎缩。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮片通过口服给药，通常为每晚睡前服用一次，用药时间依医嘱而定。该药物可使子宫内膜暂时停顿于已存在的妊娠状态，从而减轻子宫内膜异位症引起的疼痛和不适感。此外，它还具有轻度抗雄激素效应，有助于控制病变的发展。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮应严格按说明书指示的时间和方式服用，不可随意更改剂量或频次。此成分属于一种高效的孕激素，能使子宫颈粘液变稠，阻止精子穿透；同时也能促使子宫内膜转化为分泌期状态，不利于子宫内膜异位病灶着床和继续发展。
建议定期复查以监测病情变化，必要时需行超声检查评估子宫内膜异位囊肿大小及位置。在治疗期间，患者应注意保持均衡饮食，适当增加富含维生素E的食物摄入，如坚果类食品，以辅助改善症状。
2024-03-03 07:02
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
