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试管移植两次不着床是什么原因
补充说明：试管移植两次不着床是什么原因
a******W 2021-09-15 17:06
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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试管移植两次不着床可能是子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、抗磷脂综合征、黄体功能不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位。这些异常组织可能会干扰胚胎着床，导致反复种植失败。对于子宫内膜异位症引起的不着床，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛和减少炎症反应。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床。针对子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物的选择需遵循医嘱。
3.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是一种以子宫内膜过度增长为特征的疾病，可能导致子宫内膜结构异常，进而影响胚胎着床。患者可在医生指导下服用孕激素类药物来抑制子宫内膜增生，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，其血栓形成倾向导致胎盘血管阻塞，从而引起反复流产和不孕不育。抗磷脂综合征的治疗主要是通过口服抗凝剂预防血栓形成，常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢黄体分泌的孕激素水平不足，无法维持子宫内膜的正常状态，影响胚胎着床。补充黄体功能不足可遵照医师意见给予口服天然孕激素制剂，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
建议定期监测体内雌二醇、孕酮以及人绒毛膜水平，以评估子宫内膜准备情况和可能存在的黄体功能问题。必要时，可行宫腔镜检查以排除子宫内膜异位症或其他器质性病变。
2024-03-26 01:12
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
