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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无法受孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关。这些疾病可能导致生殖系统功能障碍或激素水平异常,从而影响受孕。建议患者及时就医,接受相关检查和治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和精子的通道,若发生炎症、粘连等导致其管腔狭窄甚至堵塞,则会影响精卵结合和受精卵着床。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外,会导致盆腔炎性反应和粘连形成,影响卵泡发育和排卵,进而干扰正常受孕过程。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,对于较大包块可考虑行保留生育功能手术。
3.多囊卵巢综合征
雄激素水平过高引起的内分泌失调,导致卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成,从而引起月经紊乱和排卵障碍,造成不孕。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善体内激素水平,促进排卵。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高,会引起全身代谢加速,包括生殖系统的代谢异常,影响卵泡发育和成熟,降低怀孕概率。患者可以在医生指导下口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制甲状腺功能,待病情稳定后再考虑备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤分泌过多的,导致雌激素和孕激素失衡,影响卵泡发育和排卵,从而影响受孕。针对垂体腺瘤的治疗方法有放射治疗和手术切除。放射治疗主要是通过高能射线照射肿瘤区域,而手术切除则是通过开颅手术直接摘除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及不孕相关检查,如超声波检查、内分泌检查等,以监测潜在的问题。如有需要,还可以进行输卵管造影、子宫内膜活检等特殊检查,以便更好地了解不孕原因并制定相应治疗方案。

2024-02-19 09:14

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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