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小儿感染性休克的临床表现
补充说明:小儿感染性休克的临床表现
a******W 2021-09-16 18:11
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小儿感染性休克的临床表现为血压下降、心率增快、尿量减少、皮肤花斑、意识障碍等,若症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血压下降
感染性休克时,由于炎症反应导致外周血管扩张和心脏负荷增加,会引起回心血量减少,从而降低血压。血压下降通常发生在四肢远端,可伴随脉搏微弱或无法触及的情况。
2.心率增快
当发生感染性休克时,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,进而使心跳加快以提高身体的供血量。心率增快可能伴有心悸的感觉,正常情况下,新生儿为120-140次/分钟,1岁以内为110-130次/分钟,2-3岁为100-120次/分钟,3-5岁为80-100次/分钟,5-7岁为80-90次/分钟,7-12岁为70-80次/分钟。
3.尿量减少
感染性休克会导致肾血流量减少,肾脏功能受损,从而使尿液产生减少。尿量减少可能表现为每次排尿量少于2mL/kg或婴儿超过2小时无尿。
4.皮肤花斑
皮肤花斑是由于感染性休克引起的微循环障碍所致,此时毛细血管内血液积聚,形成瘀点,周围组织缺氧,出现紫绀,而在淤血区则呈现红润。患者皮肤上会出现大小不一、形态各异的红色或紫色斑块,有时伴有瘙痒或疼痛感。
5.意识障碍
感染性休克引起脑部供血不足,可能导致脑细胞缺氧和代谢紊乱,进一步发展为脑水肿,严重时甚至会诱发脑疝,压迫延髓呼吸中枢,影响正常的呼吸节律,造成呼吸衰竭,最终导致死亡。意识障碍的表现包括从嗜睡到昏迷的不同程度的意识水平下降,还可能出现烦躁不安或抽搐等症状。
针对小儿感染性休克的诊断,可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及电解质分析等。治疗措施主要包括液体复苏、抗生素治疗和器官支持,如使用去甲肾上腺素维持血压。家长应注意监测孩子的生命体征,确保充足的休息,避免剧烈运动,同时保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。
2024-02-16 07:14
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感染性休克(septicshock)在临床非常常见,是由细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的休克,又称败血症休克、脓毒性休克。是机体对病原体的炎症免疫反应(immuno inflammatory response)失控,引起循环(macrocirculation)和微循环(microcirculation)功能紊乱,最终导致细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征。近年来随着对感染和休克这两个基本病理过程,在微观和宏观上理解的不断深入,对感染性休克的发病机制、定位以及临床诊治原则正在发生深刻变化。
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