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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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月经淋漓不尽可以遵医嘱使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、氨甲环酸等药物进行止血治疗。由于月经失调可能涉及多种原因,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于治疗女性体内激素失衡引起的子宫异常出血。该药物属于一种高效的孕激素,能够使子宫内膜变性坏死、剥脱。使用时需注意可能出现的恶心呕吐等胃肠道反应,严重者应停用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为止经药用于调节月经周期。其为孕激素类药,具有显著抑制垂体分泌的作用,从而导致排卵停止。对该药物过敏的患者禁止服用。服药期间应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应。
3.炔诺酮
炔诺酮适用于治疗功能性子宫出血引起阴道不规则流血。此药物是一种人工合成的孕激素,能对抗雌激素而拮抗其促进子宫内膜增生的作用。对于患有脑肿瘤、肾上腺皮质功能减退症及精神抑郁的患者禁用。此外,建议定期监测肝功能。
4.炔雌醇
炔雌醇可以改善由雌激素缺乏引起的月经紊乱。该药物是雌激素类药物,能够促使子宫内膜生长,从而起到止血效果。对该药物过敏者以及患有肝脏疾病者禁用。另外,妊娠期和哺乳期妇女也应谨慎使用。
5.氨甲环酸
氨甲环酸可用于治疗凝血功能障碍所致的月经过多。本品为抗纤维蛋白溶解药,可抑制纤溶酶原与纤维蛋白形成复合物,减少纤维蛋白的降解,发挥止血作用。使用时需注意可能会出现恶心、呕吐等消化道不适症状。还应注意观察有无发热、寒战、头痛、下腹坠胀等症状。
针对月经淋漓不尽的情况,除以上提及的药物外,还可遵医嘱使用宫血宁胶囊进行调理。建议患者平时要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持局部清洁干燥。

2024-03-12 00:13

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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