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手淫多了肾阳虚想问五子衍宗丸，桂附地黄丸
补充说明：手淫多了肾阳虚想问五子衍宗丸，桂附地黄丸
2021-09-29 16:43
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张淑梅 助理医师 阜城县崔庙镇卫生院
擅长：内科，胃肠道疾病。妇科
提问
如果经过临床医生诊断，确定为肾阳虚，是可以服用金匮肾气丸来调理治疗的。桂附地黄丸临床上主要是用于肾阴虚患者，临床表现为五心烦热、头晕耳鸣及腰膝酸软等症。五子衍宗丸主要临床功效是补肾、益精，主要用于肾精亏虚所导致的男性不育、阳痿、早泄、腰膝酸软等一些临床表现，对于肾阳虚患者，五子衍宗丸可以和金匮肾气丸同时服用。
2021-09-23 14:42
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陈佳 主治医师 汕头市结核病防治所
擅长：前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、泌尿生殖道感染等男科及泌尿外科常见疾病的中西医结合诊治。
提问
这几个中成药都具有补肾的功效，但是却各有差异不建议一起服用，因为有一些功效是相互重叠的。其中五子衍宗丸这个药是补肾精为主，桂附地黄丸侧重于补肾阳，金匮肾气丸侧重于补肾气。如果明确是肾阳虚这个证型的话，建议服用桂附地黄丸比较合适。
2021-09-22 22:16
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刘亮 主治医师 衡水英伦男仕医院
擅长：前列腺炎，前列腺增生，早泄及各种性病。
提问
现在所描述的药物都具有补中益气，补气血的药理作用，可以酌情选用根据不同的舌苔，脉象不同的症候，用药的效果以及反应性是有区别的，建议您避免给自己太大的心理压力，到您当地的中医院来进行具体的用药和安排多运动，这样对其恢复是有帮助的。
2021-09-22 21:23
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：中医
