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精选回答(1)

张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院 三甲

擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症(子宫腺肌症,卵巢巧克力囊肿)盆腔炎性疾病,宫颈炎,阴道炎,不孕症,功能失调性子宫出血。

提问

38岁一般容易怀孕。对于38岁的女性,卵巢功能正常,可以周期性分泌雌激素和黄体酮并排出卵子。因此,38岁自然怀孕的概率仍然相对较大,一般超过60%。对于无生育要求的38岁女性,应采取相应的避孕措施,避免意外怀孕。一般避孕药具可以放置在子宫腔内,如果38岁的女性仍然有生育要求,可以尝试在排卵期的第二天安排性生活。

2021-09-07 11:27

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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