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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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感到心慌气短心闷可能是贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等疾病的表现,这些疾病都可能导致心血管或呼吸系统功能障碍。由于症状的复杂性,建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会导致心肌缺氧和心脏负荷增加,从而引起心慌、气短等症状。对于贫血患者,可以考虑口服铁剂、维生素B12等补充缺乏的造血原料来改善贫血状态。
2.高血压
高血压会引起心脏后负荷增加,长期如此会导致左心室肥厚,当血压急剧升高时,可诱发急性左心衰竭,出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状。控制高血压的关键是生活方式干预和药物治疗相结合。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动等;药物治疗则需遵医嘱使用降压药如硝苯地平、美托洛尔等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,进而导致心绞痛的发生。此时由于心肌缺血,会出现胸闷、胸痛的症状,严重者可伴有濒死感。患者可在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血流受阻导致肺部氧气交换受限,引起呼吸困难和胸闷。此外,由于肺组织缺氧,也会刺激心脏产生心慌的感觉。肺栓塞的治疗通常需要在专业医生的指导下进行,包括抗凝治疗,常用药物为华法林钠片、利伐沙班片等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在持续的炎症和损伤,导致气体交换受限,引起呼吸困难和胸闷。这种状况下,为了获取足够的氧气,心脏会加快跳动,从而出现心慌的现象。COPD患者需要戒烟并避免接触有害颗粒物,同时可能需要吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等缓解症状。
建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,合理膳食,适量运动,有助于心血管健康。若症状持续不缓解,应及时就医进行相关检查,例如心电图、胸部X光片以及超声心动图等,以便进一步评估病情。

2024-03-14 18:10

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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