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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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D-二聚体高多考虑是生理性因素引起的,也可能是妊娠期高血压、急性心肌梗死、肺栓塞、脑梗死等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

妊娠期女性体内的雌激素水平会出现升高的情况,此时可能会导致D-二聚体升高。这是一种正常的生理现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,一般在分娩后会逐渐恢复正常。

2、妊娠期高血压

如果孕妇在妊娠期不注意饮食,经常吃含盐量高的食物,可能会使体内钠离子含量过高,从而诱发妊娠期高血压,会出现血压升高、水肿等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高盐、高脂、高糖食物。

3、急性心肌梗死

如果患者心肌组织受到了缺血缺氧严重,可能会引起急性心肌梗死,会出现胸闷、胸痛等不适症状,检查时D-二聚体会出现升高的情况。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。

4、肺栓塞

如果患者长期卧床,可能会使下肢静脉血栓脱落,并随着血液循环流入肺动脉,诱发肺栓塞,会出现呼吸困难、胸痛等不适症状,检查时D-二聚体会出现升高的情况。患者可遵医嘱使用依诺肝素钠注射液、利伐沙班片等药物进行改善,必要时可以通过经皮导管介入治疗进行改善。

5、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状,检查D-二聚体可出现升高的情况。建议患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-10-23 01:24

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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