首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 不发烧惊厥是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不发烧惊厥可能是由于遗传易感性、热性惊厥、中枢神经系统感染、颅内出血或脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,患者受到遗传因素影响,可能比其他人更容易发生惊厥。针对遗传易感性的惊厥,可考虑使用抗癫痫药物进行预防,如丙戊酸钠、等。
2.热性惊厥
当体温急剧上升时,会导致大脑神经元异常放电,引起短暂的惊厥发作。对于由热性惊厥引起的惊厥,可以采用物理降温的方式缓解症状,比如用湿毛巾敷额头、腋下以及腹股沟处。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指病原体侵入脑膜或脑实质而引起的炎症性疾病,在致炎因子刺激下,会引起中枢神经系统功能障碍,导致惊厥的发生。中枢神经系统感染通常需要通过静脉注射抗生素来控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和损伤周围组织,引起惊厥现象。颅内出血的急救措施是立即送往医院急诊科,以便进行紧急手术止血并评估是否需要进一步的神经外科干预。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧出现坏死的一种急性脑血管疾病。脑细胞缺血缺氧后,容易诱发惊厥。脑梗死需及时就医,以免延误病情,可通过CTA、MRA等影像学检查明确诊断。
建议密切监测患者的体温变化,以早期发现发热迹象。必要时,应进行头部磁共振成像、脑电图等检查,以排除其他潜在的器质性病变。

2024-02-01 19:33

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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