首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 引起心室颤动的主要原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心室颤动多由心肌梗死、心力衰竭、心室壁瘤、电解质紊乱或药物中毒引起,会导致严重的心律失常,需紧急处理。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死,当心脏无法有效地泵血时,会导致血液回流至右心室,增加其负荷,进而诱发心室颤动。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流通畅,从而预防心室颤动的发生。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏收缩功能下降,左心室射血分数降低,此时为了维持身体器官供血,右心室需要增强收缩力量来提高输出量。持续的压力负荷可能导致右心室结构和功能改变,形成恶性循环,进一步恶化心力衰竭状态,易出现严重心律失常如心室颤动。利尿剂有助于减轻心脏负担,改善液体潴留,常用药物包括氢片、片等。
3.心室壁瘤
心室壁瘤是指心室局部扩张形成的囊袋样病变,可影响心室的正常收缩和舒张功能,导致心室腔内压力不均,容易发生电生理异常,进而引起心室颤动。手术切除是治疗心室壁瘤的有效手段之一,例如使用体外循环辅助下进行心室壁瘤切除术。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会影响心脏的兴奋性和传导性,使心肌细胞膜内外离子浓度发生变化,导致心律失常,包括心室颤动。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质平衡溶液,如钠盐溶液、钾盐溶液等。
5.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,长期服用可能导致心肌受损,易诱发心室颤动。立即停用相关药物并及时洗胃以清除剩余毒物,同时密切监测患者的生命体征。
建议定期进行体检,特别是针对心血管系统的检查,如心电图、超声心动图等,以及电解质水平检测,以便早期发现潜在风险因素并采取相应干预措施。

2024-01-31 12:53

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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