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胃底静脉曲张栓塞治疗
补充说明：胃底静脉曲张栓塞治疗
a******W 2021-10-23 18:54
胃底静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 肝穿刺 胃
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胃底静脉曲张可以考虑内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术、经口曲张静脉硬化术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是在内镜引导下将硬化剂注入曲张静脉，使其收缩并形成瘢痕组织，从而闭合出血点。此方法通过局部应用硬化剂来间接地减少门脉高压，进而缓解胃底静脉曲张引起的出血。具体原理是利用硬化剂导致血管壁炎症反应和纤维化，最终使曲张静脉永久性闭塞。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通常采用微创技术，在影像学引导下经颈静脉入路建立一条从肝门静脉到体静脉的通道，以减轻门脉高压。该手术旨在降低门脉压力，改善胃底静脉曲张状况。由于高压力状态导致的曲张静脉易于破裂出血，降低压力后可减小出血风险。
3.经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术
经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术是一种介入放射学技术，医生使用一根细针穿过皮肤进入肝脏，在X光监视下插入导管至目标血管，然后释放栓塞材料堵塞异常血流。该措施直击胃冠状静脉曲张处，通过阻断异常血流通路来控制出血。胃冠状静脉是负责回流食道及胃部血液的一组静脉，其曲张可能导致上消化道大出血。
4.经口曲张静脉硬化术
经口曲张静脉硬化术由经验丰富的胃肠外科医师在全麻下执行，使用特制工具经口腔进入食道下方区域找到并处理曲张静脉。该措施旨在缩小或消除食道下端的曲张静脉，因为它们可能因食物摩擦而破裂引起大量出血。该手术能够提供即刻效果且恢复期较短。
在接受胃底静脉曲张栓塞治疗期间，患者应遵循医嘱调整饮食结构，如适量摄入易消化、营养均衡的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。此外，保持充足休息，避免剧烈运动，有助于身体恢复。
2024-02-22 17:54
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
