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顽固低钠血症原因
补充说明：顽固低钠血症原因
a******W 2021-10-23 18:54
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顽固低钠血症可能由慢性肾衰竭、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、脑性盐耗综合征、抗利尿激素分泌失调综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄水分和废物的能力下降，从而引起水潴留和水肿。这可能导致体内钠离子浓度降低，进而引发低钠血症。控制液体摄入量是管理慢性肾衰竭的重要手段之一。例如，患者可能需要减少每天的饮水量，以帮助减轻水肿并提高钠离子水平。
2.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素缺乏引起的疾病，导致肾脏过度排除水分。这使得钠和其他电解质随着大量尿液排出体外，造成低钠血症。确诊后，医生可能会开具药物如去氨加压素来增加尿液中溶质含量，从而减少尿液产生，改善低钠血症。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺无法生产足够的醛固酮，影响钠离子的重吸收，进而导致低钠血症的发生。补充生理剂量的糖皮质激素是治疗此病的主要方法，常用药包括氢化可的松、等。
4.脑性盐耗综合征
脑性盐耗综合征是由于颅内感染、肿瘤等原因导致下视丘垂体区受损，使抗利尿激素分泌不足而引起稀释性低钠血症。针对不同病因进行针对性治疗是关键，如颅内感染需使用抗生素，肿瘤则需手术切除。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征通常由恶性肿瘤压迫或浸润神经组织引起，导致抗利尿激素持续分泌增多，从而使肾小管对水的重吸收增强，超过肾小球滤过率，引起稀释性低钠血症。对于恶性肿瘤所致者，应积极寻找原发灶并行放疗、化疗等综合治疗；对于其他原因导致者，则需要去除诱因，如颅内高压者需降颅压治疗。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有潜在疾病的个体。推荐进行血液生化测试，包括电解质分析，以及根据具体情况考虑头颅MRI、肾功能评估等。饮食方面，应注意平衡钠摄入，避免过多限制钠摄入导致的低钠血症加重。
2024-02-27 20:54
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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