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肚子左边下腹疼是怎么回事
补充说明：肚子左边下腹疼是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子左边下腹疼可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、卵巢囊肿、异位妊娠破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁出现异常免疫反应、黏膜损伤而引发疼痛。这种疾病会导致肠道内产生过多的前列腺素，刺激局部神经纤维，从而引起腹部左侧下方的持续性疼痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制环氧合酶-6的活性来减少前列腺素的合成，进而减轻炎症和疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在发展过程中可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。当病变累及到肠道时，就会出现肚子左边下腹疼的情况。利福平能够特异性地干扰细菌菌体内的RNA聚合酶，阻碍细菌RNA的转录过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，达到杀灭结核杆菌的作用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，会在血液循环中形成免疫复合物并沉积于小血管壁上，导致微循环障碍和组织水肿，因此会引起肚子左边下腹疼的症状。环磷酰胺能抑制DNA的合成，干扰肿瘤细胞的增殖周期，具有较强的抗癌作用，可改善病情，缓解不适症状。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为激素水平变化引起腹腔脏器充血水肿，导致腹部器官位置改变，牵扯周围韧带组织，所以会出现肚子左边下腹疼的现象。对于体积较大的良性卵巢囊肿，可通过手术切除的方式进行处理，如卵巢囊肿剔除术。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，随着胚胎生长，输卵管肌层逐渐被侵蚀穿破，形成输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂。当发生输卵管妊娠破裂时，血液积聚在盆腔内，可能导致肚子左边下腹疼。甲氨蝶呤适用于早期未破裂的异位妊娠，其机制主要是通过干扰叶酸代谢，阻止滋养细胞增生，使胚胎死亡后被机体吸收。
针对肚子左边下腹疼的情况，建议患者及时就医以确定病因，必要时需完善相关影像学检查，如超声波检查或CT扫描。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
2024-03-22 22:26
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
