首页> 妇产科> 妇科> 大姨妈> 大姨妈推迟有血块是什么原因

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

大姨妈推迟且伴有血块可能是多囊卵巢综合征、黄体功能不足、垂体瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不规律和血块形成,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高导致卵泡发育受阻,进而影响正常排卵和月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足,导致子宫内膜不能充分转化,从而引起月经周期缩短,出现经期提前的现象。此时女性体内孕激素水平下降过快,子宫内膜失去支撑而脱落,但未能完全剥脱干净,形成血块。补充黄体酮是常用的治疗方法,如口服黄体酮胶囊或注射黄体酮针剂。用药前应咨询医生,按处方规定剂量服用。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素分泌增多,导致雌激素水平降低,引起子宫内膜对雌激素的反应性降低,从而引起月经紊乱。当催乳素水平异常增高时,会引起乳腺组织过度增生,导致乳房胀痛、溢乳等症状。对于催乳素型垂体瘤,可以遵照医生的意见使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病,主要病理变化为异位内膜周期性出血,常伴有疼痛。异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性的脱落,从而引起阴道出血,伴随腹痛、腹泻等不适症状。手术切除病灶是根治本病的有效手段之一,例如腹腔镜下子宫内膜异位灶清除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致月经量增加以及经期延长。这主要是因为肌瘤组织会影响子宫收缩和止血功能,导致经血排出不畅。如果肌瘤较小且无明显症状,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状严重,则可能需要通过手术切除来缓解症状,比如子宫肌瘤剔除术。
针对月经推迟伴血块的情况,建议患者进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度及是否存在其他病变,必要时还需做内分泌检查,包括卵泡促激素、黄体生存激素等检测项目,以排除其他潜在的生殖系统问题。

2024-03-11 13:34

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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