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酒精性肝硬化治疗方案
补充说明：酒精性肝硬化治疗方案
a******W 2021-10-23 18:54
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酒精性肝硬化可以通过戒酒教育、营养支持治疗、抗纤维化药物或肝脏移植等治疗方案进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要肝脏移植。
1.戒酒教育
通过提供关于酒精对肝脏健康的影响以及戒酒的好处的信息，帮助患者了解并决定停止饮酒。因为酒精是导致酒精性肝硬化的罪魁祸首，戒酒有助于停止进一步损害肝脏，促进病情恢复。
2.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低脂肪饮食及必要的维生素和矿物质补充剂来改善患者的营养状况。良好的营养状态有助于修复受损的肝细胞，维持机体正常代谢功能。对于存在酒精性肝硬化的患者尤为重要，可辅助减轻肝脏负担，促进病情恢复。
3.抗纤维化药物
遵循医嘱使用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，按时服用。这些药物能够抑制肝脏内胶原纤维的过度产生，从而减缓甚至逆转肝纤维化进程。适用于酒精性肝硬化患者以控制病情进展。
4.肝脏移植
当其他治疗无效且患者符合移植标准时，由专业团队评估后执行肝脏移植手术。肝脏移植是治疗晚期酒精性肝硬化并发失代偿期肝硬化的一种有效手段，旨在重建正常的肝脏生理功能。但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清胆红素水平，以评估病情变化。同时，患者应避免接触可能加重肝脏损伤的因素，如酒精和其他有害物质。
2024-04-15 23:42
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有： 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
心肝宝胶囊
补虚损，益精气，保肺益肾，扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心动过速、心动过缓，顽固性失眠症及肾病综合症、癌症辅助治疗。
