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动脉血管夹层破裂是怎么回事
补充说明：动脉血管夹层破裂是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉血管夹层破裂可能是由高血压、动脉粥样硬化、外伤、医源性因素或先天性遗传性疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压过高会导致血管壁承受过大的压力，容易出现内膜撕裂、血肿形成和假腔形成等病理变化，从而引起动脉血管夹层。这些病理变化使得血管壁结构变得脆弱，易发生破裂。控制高血压是预防动脉血管夹层的关键。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积导致局部管壁增厚、斑块形成，使血管弹性降低，在受到外力作用时容易破裂。病变处的血管壁变薄且脆性增加，因此极易破裂。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗。
3.外伤
外伤可能导致动脉壁损伤，血液进入动脉壁中形成血肿并进一步发展为真腔和假腔。当外力导致受损部位的血管壁完整性遭到破坏时，就会引起血液从血管壁渗出或者喷射出来，进而引发出血现象。对于外伤引起的动脉血管夹层破裂，需要紧急处理以减少出血量并防止并发症的发生。常用的止血方法包括直接压迫伤口、使用绷带加压包扎以及缝合止血等。
4.医源性因素
医源性因素如介入手术或穿刺可能会导致动脉壁受损，增加动脉血管夹层的风险。这些操作可能对动脉造成机械性损伤，导致其结构完整性受损，从而诱发夹层的发生。预防医源性因素所致的动脉血管夹层主要是通过规范操作流程来实现。例如，在进行介入手术前应充分评估患者的血管状况，并采取适当的保护措施，如使用支架等。
5.先天性遗传性疾病
某些先天性遗传性疾病如马凡氏综合征可增加动脉血管夹层的风险。这些疾病的遗传缺陷会影响结缔组织的稳定性，使其更容易受到损伤而发生夹层。针对先天性遗传性疾病引起的动脉血管夹层，主要需定期监测病情变化并及时发现异常。建议定期进行心血管系统相关检查，如超声心动图、颈动脉超声等。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要戒烟限酒，以免加重病情。若存在高血压病史，则应按时服用降压药，将血压控制在正常范围内。
2024-03-30 22:36
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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