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老人再生障碍性贫血如何治疗

发病时间:不清楚

老人再生障碍性贫血如何治疗

补充说明:老人再生障碍性贫血如何治疗

a******W 2021-10-23 18:53

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人再生障碍性贫血可以通过环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、环磷酰胺、甲亢咪唑等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.环孢素A
环孢素A通常通过口服给药,起始剂量需严格遵循医嘱调整,根据全血中药物浓度监测结果优化剂量。环孢素A是一种免疫抑制剂,可选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,故适用于治疗老年人再生障碍性贫血。选择此药物是因为其具有针对自身免疫性疾病的作用机制。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予,剂量及疗程由医师根据患者状况调整。甲泼尼龙为糖皮质激素类药物,能迅速抑制炎症过程,减轻免疫系统对造血干细胞的攻击,从而缓解再障症状。适合用于急性期控制病情。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射的方式给予,具体剂量和方案由医生根据患者体重、年龄等因素确定。抗胸腺细胞球蛋白能够抑制T细胞活性,减少自身免疫反应对造血干细胞的破坏,因此可用于治疗再障。该药物作用于特定的免疫机制上,使其成为治疗的选择之一。
4.环磷酰胺
环磷酰胺通常采用口服或静脉注射形式给药,剂量和使用时间由医生根据患者身体状况制定。环磷酰胺作为一种烷化剂,具有较强的免疫抑制作用,可降低机体的免疫应答,进而减少对造血干细胞的攻击。该药物对于再障中因免疫异常导致的造血功能受损有治疗效果。
5.甲亢咪唑
甲亢咪唑通过口服给药,起始剂量低且逐步增加至有效剂量,疗程依据甲状腺功能指标调整。甲亢咪唑是合成的硫脲类抗甲状腺药,能有效地抑制甲状腺内过氧化酶系统的活性,从而减少甲状腺激素的合成和释放。此药物适用于老年患者的慢性期管理,因为其具有较好的耐受性和较低的心血管副作用风险。
在治疗过程中,应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免影响环孢素A的吸收和代谢。同时定期复查血液学参数,以及肝肾功能,以便及时发现并处理可能的不良反应。

2024-03-01 18:12

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再生障碍性贫血 (髓劳,再障)

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。

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