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肺癌患者脸部水肿的原因
补充说明：肺癌患者脸部水肿的原因
a******W 2021-10-23 19:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌患者出现脸部水肿可能与肺栓塞、上腔静脉受压综合征、心力衰竭、肾功能不全、高血压等病因有关。这些情况都可能导致液体潴留，引起面部水肿。面对这种情况，应尽快就医以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于血流动力学改变和炎症反应，会导致右心负荷增加，进而引起体循环淤血，液体积聚在面部组织间隙中，从而出现脸部水肿的现象。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗，可以改善血液循环，减轻水肿的症状。
2.上腔静脉受压综合征
当肿瘤压迫上腔静脉时，会引起血液回流受阻，导致上腔静脉压力增高，进而影响头部和面部的血液回流，造成脸部水肿。对于上腔静脉受压综合征，需要及时就医，由医生评估后决定是否行经颈静脉入路内膜剥脱术、支架植入术等手术方式解除压迫。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液在体内的滞留，尤其是左心衰竭时，可引起肺水肿，进一步加重心脏负担，导致体循环瘀血，出现脸部水肿的情况。利尿剂有助于缓解心力衰竭患者的水肿症状，例如片、螺内酯片等药物能促进体内水分排出，减轻脸部水肿。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致水钠潴留，引起面部浮肿。因为肾脏是调节体内水分平衡的重要器官，当其功能受损时无法有效清除多余的水分，导致水分在体内积累。控制蛋白质摄入可以帮助管理肾功能不全患者的水肿，减少肾脏代谢废物的工作量，延缓病情进展，如限制每天摄入0.6-0.8克/公斤体重的优质蛋白。
5.高血压
长期未控制的高血压可能损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，导致血浆白蛋白从尿中丢失，引起面部浮肿。生活方式干预是控制高血压的基础疗法，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，有利于血压平稳，预防并发症的发生。
建议定期监测患者的体重和液体摄入量，以早期发现并处理脸部水肿。必要时，还可通过超声心动图、胸部CT扫描等影像学检查来评估心血管状况，以及血液生化检查和肾功能测试来评估肾脏健康。
2024-03-20 17:47
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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