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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人眼花视力模糊可能是由年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、老年黄斑裂孔等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和保护视力。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的血管会发生变化,可能导致黄斑区水肿、出血等问题,进而影响视力。这种病通常会导致中央视野出现盲点或者扭曲。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射治疗,如雷珠单抗、康柏西普等。
2.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常聚焦于视网膜上,引起视力下降和对比敏感度降低。典型表现为逐渐加重的视力模糊,可能伴有眩光。对于未引起严重视力障碍且无需急行手术者,可遵照医生意见定期复查;对于已造成明显视力减退并影响生活质量时,则需要通过超声乳化术进行治疗。
3.青光眼
由于眼压升高导致视神经受损,长期高眼压状态使房水外流受阻,导致眼压增高,从而损伤视神经,引起视野缺损。患者可能会经历头痛、眼痛以及突然发作的视力丧失。如果确诊为闭角型青光眼,可通过激光小梁成形术来缓解症状。
4.糖尿病视网膜病变
血糖控制不佳会引起微血管病变,导致视网膜毛细血管壁通透性增加,液体和血液成分漏出到视网膜下组织中。这可能导致眼睛干涩、飞蚊症等症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入量,并积极监测血糖水平以控制病情发展。
5.老年黄斑裂孔
黄斑部视网膜色素上皮层缺失或萎缩,导致其下方脉络膜大血管搏动性压迫形成裂孔。此病多发于60岁以上人群,常伴随眼前黑影、变形或失明。对于存在黄斑裂孔的老年患者,建议采取玻璃体切除术进行治疗。
针对老年人群的眼部不适,建议及时就医进行眼科专业评估,包括视力测试、眼底检查等。必要时,还应进行荧光造影、光学相干断层扫描等辅助检查,以便准确诊断并制定相应治疗方案。

2024-03-25 09:10

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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