发病时间：不清楚
老年人房颤不能做手术
补充说明：老年人房颤不能做手术
a******W 2021-10-24 19:49
老年人房颤 房颤 心房颤动 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤一般是指心房颤动。通常情况下，老年人心房颤动不能做手术通常是因为患者身体抵抗力差、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、心力衰竭等原因所致。
1、身体抵抗力差
如果老年人的身体抵抗力比较差，在进行手术时可能会导致身体更加虚弱，从而引起心房颤动的情况，甚至还会引起手术中的并发症。建议老年人在平时可以适当进行一些有氧运动，如慢跑、游泳等，可以提高身体抵抗力，改善心房颤动的情况。
2、高血压
如果老年人本身患有高血压，在进行手术时可能会导致血压升高，从而诱发心房颤动。建议老年人在医生指导下使用盐酸、美托洛尔等药物进行降压治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果老年人本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌缺血，从而引起心房颤动的情况。建议老年人在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病是指心脏瓣膜由于各种原因导致的狭窄或者关闭不全，从而引起心脏血流异常的疾病。如果老年人存在瓣膜性心脏病，可能会导致心房颤动的情况。建议老年人在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能衰竭。由于老年人心脏功能减退，可能会导致心房颤动的情况。建议老年人在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
建议老年人在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。如果老年人出现心房颤动的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏射频消融术、起搏器植入术等方式进行手术治疗。
2021-10-24 20:38
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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