首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 肺结核血压高怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺结核患者出现血压高的情况可能与结核感染、抗结核药物副作用、高血压病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等有关。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入人体后,机体免疫系统识别并产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现发热、盗汗等症状。这些因素可能导致交感神经兴奋,进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.抗结核药物副作用
抗结核药物如乙胺丁醇等可影响细胞膜稳定性,导致血管扩张和血压下降;长期服用可能会引起血糖代谢异常,进一步加重血压上升。对于存在血糖偏高的肺结核患者,在医师指导下调整降糖方案,例如改用胰岛素治疗。
3.高血压病
当结核病灶压迫周围组织时,会导致局部血液循环受阻,从而引起血压升高的现象发生。如果确诊为高血压病,则需要遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制病情。
4.肾动脉狭窄
由于结核病灶对肾脏造成直接侵犯或者压迫邻近器官而引起的继发性病变,此时会引起肾实质缺血、肾小球滤过率降低等情况的发生,进而诱发血压升高的现象。建议患者及时就医,可通过经皮介入治疗的方式解除狭窄。
5.原发性醛固酮增多症
结核感染可能通过激活肾上腺皮质激素合成,间接增加醛固酮分泌,进而导致钠离子潴留和水负荷增加,使血压上升。针对原发性醛固酮增多症,手术切除是主要治疗方法,如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
患者应定期监测血压和体重变化,以评估病情进展和治疗效果。必要时,还应进行肾功能测试、电解质水平检测以及胸部X光或CT扫描来确认诊断。

2024-03-12 10:12

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疾病百科

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

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1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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