首页> 外科> 胃肠外科> 胰瘘> 胰瘘是怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胰瘘可能是由创伤性外伤、手术后并发症、胰管狭窄、胰腺炎、先天性胰管发育异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
外伤导致胰腺组织受损,可能导致胰液分泌管道破裂,引起胰液漏出。轻度外伤可遵医嘱通过绷带加压包扎、穿刺引流等方式处理;重度需及时就医进行手术修补。
2.手术后并发症
术后并发症包括感染、出血等,这些都可能影响伤口愈合和恢复过程中的身体功能状态,进而诱发胰瘘的发生。针对此类原因所致的胰瘘,在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染的同时,需要密切监测病情变化并采取相应措施。
3.胰管狭窄
胰管狭窄会导致胰液流出不畅,当狭窄部位受到刺激时容易发生破裂,从而引起胰瘘。对于这种情况,可以在内镜下使用球囊扩张术或支架植入术来缓解狭窄。
4.胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰腺自身消化导致的炎症反应,严重时会引起胰腺组织坏死和破裂,导致胰液泄漏到腹腔中形成瘘管。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药以减轻疼痛和炎症。
5.先天性胰管发育异常
先天性胰管发育异常包括胰管扩张症、主胰管梗阻等,这些异常可能导致胰液排出受阻,增加胰瘘的风险。对于这类原因造成的胰瘘,通常需要手术治疗,例如采用经皮穿刺引流术或腹腔镜下胰管切开术等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测胰瘘的变化。保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和高脂肪食物摄入过多,有助于减少胰腺负担,预防胰腺疾病的发生。

2024-01-11 11:50

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胰瘘 (胰腺瘘)

胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。

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