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黄斑病变失明怎么办
补充说明：黄斑病变失明怎么办
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变导致的失明可以尝试低视力助视器使用训练、营养支持治疗、激光治疗、光动力疗法、玻璃体腔注射抗VEGF药物等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者继续恶化，应尽快就医以获得专业治疗。
1.低视力助视器使用训练
低视力助视器通过放大、对比增强等功能提高患者阅读、写作等活动的视觉能力，通常由专业人员指导使用。助视器可辅助解决部分黄斑区功能障碍引起的阅读困难，但并不能改善黄斑病变导致的视力下降。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂，以及维生素C、E等营养素，具体剂量和方案需个体化制定。这些营养素有助于保护视网膜免受氧化损伤，可能延缓黄斑病变进展，对伴有黄斑水肿者有益。
3.激光治疗
激光治疗采用特定波长的激光精确照射异常血管组织，通常分为多种类型如冷凝术、光动力疗法等。此方法旨在封闭新生血管，减少出血及渗漏，从而缓解因黄斑区新生血管引起的相关症状。
4.光动力疗法
光动力疗法是将光敏剂注入体内，在特定波长光源作用下产生反应破坏异常组织的一种治疗方法。该技术适用于湿性年龄相关性黄斑变性，能够选择性地破坏异常血管而不伤害周围健康组织。
5.玻璃体腔注射抗VEGF药物
玻璃体腔注射抗VEGF药物是在医生指导下将药物直接注入眼内玻璃体腔内，常见药物有雷珠单抗、阿柏西普等。这类药物能阻断VEGF信号通路，减缓黄斑区液体积聚和水肿，改善黄斑区水肿导致的视力下降。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，必要时可考虑佩戴助视器以辅助日常生活活动。对于黄斑病变导致的失明，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减轻眼部负担。
2024-03-18 19:03
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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