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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性夜尿增多可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿液控制功能受损或膀胱容量减少,从而引起夜间频繁排尿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出体外,从而引起夜间频繁排尿。这会导致尿床、尿裤子等症状。可通过提肛运动进行改善,如收缩肛门3秒以上放松15-20次,每次持续做十组左右,每天做两到三次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌侵入而引起的炎症反应,炎症因子刺激膀胱黏膜,进而出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。如果炎症发生在晚上,则可能导致夜尿增多。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物来缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质异常、逼尿肌不稳定等。患者可遵医嘱口服抗胆碱能药物进行治疗,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,可以降低膀胱的敏感性,减少排尿次数。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展,肾脏过滤功能逐渐受损,无法正常工作,导致体内废物和液体潴留,进而引起夜尿增多的现象发生。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方法控制血糖水平,有助于延缓疾病的进展。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,造成体内钠离子潴留,血容量增加,心脏负荷增大,从而引起夜尿增多的症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗,能够阻断醛固酮受体,减轻水肿症状。
针对夜尿增多的情况,建议患者定期监测血压和血糖水平,保持规律的作息时间,睡前限制饮水量。必要时,还可进行超声波检查、膀胱造影以及血液生化分析等,以评估泌尿系统状况和排除其他潜在疾病。

2024-01-17 19:53

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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