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女性夜尿增多是什么原因
补充说明：女性夜尿增多是什么原因
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性夜尿增多可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿液控制功能受损或膀胱容量减少，从而引起夜间频繁排尿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出体外，从而引起夜间频繁排尿。这会导致尿床、尿裤子等症状。可通过提肛运动进行改善，如收缩肛门3秒以上放松15-20次，每次持续做十组左右，每天做两到三次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌侵入而引起的炎症反应，炎症因子刺激膀胱黏膜，进而出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。如果炎症发生在晚上，则可能导致夜尿增多。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物来缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质异常、逼尿肌不稳定等。患者可遵医嘱口服抗胆碱能药物进行治疗，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，可以降低膀胱的敏感性，减少排尿次数。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，肾脏过滤功能逐渐受损，无法正常工作，导致体内废物和液体潴留，进而引起夜尿增多的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射胰岛素的方法控制血糖水平，有助于延缓疾病的进展。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，造成体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起夜尿增多的症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗，能够阻断醛固酮受体，减轻水肿症状。
针对夜尿增多的情况，建议患者定期监测血压和血糖水平，保持规律的作息时间，睡前限制饮水量。必要时，还可进行超声波检查、膀胱造影以及血液生化分析等，以评估泌尿系统状况和排除其他潜在疾病。
2024-01-17 19:53
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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