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李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:各种肛肠良性疾病,痔,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,便秘,肠炎,藏毛囊肿等

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直肠手术后大便有血可能是由于术后伤口未愈合、吻合口溃疡、术后感染、痔疮或结肠炎等病因导致的。这些情况都可能导致出血,严重程度不一。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后伤口未愈合
由于手术切口处存在开放性创面,在排便时易受摩擦而引起出血。患者可在医生指导下使用碘伏、红霉素软膏等药物进行消毒和预防感染,促进伤口愈合。
2.吻合口溃疡
吻合口溃疡是由于手术中肠道壁被切断后重新连接形成的部位发生炎症反应导致的。当炎症刺激到血管时,可能会出现局部破损和出血的现象。对于此类患者,可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.术后感染
术后感染可能导致黏膜组织受损,进而引起出血。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,如口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.痔疮
痔疮是由长期便秘、腹泻等原因引起的肛门静脉曲张所致,会导致肛门周围血管破裂而出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血处理。
5.结肠炎
结肠炎患者的结肠黏膜处于充血水肿状态,此时若受到粪便摩擦则容易诱发毛细血管破裂出血。患者可以按医嘱用醋酸氯己定溶液清洁灌肠,然后涂抹氧化锌软膏以保护肠黏膜。
术后患者需注意观察大便颜色及形态变化,以免影响病情恢复。必要时,建议进行电子结肠镜检查以评估肠道状况。

2024-04-11 12:49

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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直肠手术后大便有血可能是由于术后伤口未愈合、吻合口溃疡、术后感染、痔疮或结肠炎等病因导致的。这些情况都可能导致出血,严重程度不一。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后伤口未愈合
由于手术切口处存在开放性创面,在排便时易受摩擦而引起出血。患者可在医生指导下使用碘伏、红霉素软膏等药物进行消毒和预防感染,促进伤口愈合。
2.吻合口溃疡
吻合口溃疡是由于手术中肠道壁被切断后重新连接形成的部位发生炎症反应导致的。当炎症刺激到血管时,可能会出现局部破损和出血的现象。对于此类患者,可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.术后感染
术后感染可能导致黏膜组织受损,进而引起出血。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,如口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.痔疮
痔疮是由长期便秘、腹泻等原因引起的肛门静脉曲张所致,会导致肛门周围血管破裂而出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止血处理。
5.结肠炎
结肠炎患者的结肠黏膜处于充血水肿状态,此时若受到粪便摩擦则容易诱发毛细血管破裂,从而引起出血的情况。患者可以遵照医生的意见通过服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等药物来进行治疗。
术后患者需注意观察大便颜色及形态变化,以免影响病情恢复。建议定期复查以监测病情进展,必要时可通过电子结肠镜、直肠指检等方式进一步评估肠道健康状况。

2024-02-13 20:30

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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