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粪石性阑尾炎是怎么引起的
补充说明：粪石性阑尾炎是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粪石性阑尾炎可能是由阑尾管腔堵塞、细菌感染、黏液积聚、遗传因素或免疫反应异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.阑尾管腔堵塞
当食物残渣、寄生虫、肿瘤细胞或其他异物进入阑尾时，可能会导致其开口被堵塞，进而引起炎症。如果确诊为阑尾管腔堵塞，可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗。
2.细菌感染
由于阑尾壁淋巴组织丰富，当发生阻塞时，易造成细菌滋生和繁殖，从而诱发阑尾炎的发生。对于细菌感染所致的阑尾炎，可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等药物进行抗感染治疗。
3.黏液积聚
黏液分泌过多或清除功能障碍可能导致黏液在阑尾内积聚，形成栓子并阻碍血液循环，进一步促进炎症的发展。针对黏液积聚引起的阑尾炎，可以考虑应用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
4.遗传因素
家族中存在相关病史可能增加个体罹患阑尾炎的风险，但并非直接原因。若患者有家族史，则应定期进行体检以监测病情变化。必要时，可在医生指导下通过血常规、超声波检查等方式进行诊断。
5.免疫反应异常
免疫系统对阑尾内的微生物产生过度反应，导致局部免疫细胞浸润和炎症反应加剧。针对免疫反应异常引起的阑尾炎，可遵照医生的意见给予糖皮质激素如、等非甾体抗炎药进行治疗。
患者平时应注意饮食卫生，避免食用高纤维、难以消化的食物，以减少肠道内容物滞留，降低粪石形成的可能性。同时，建议定期进行腹部超声检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 15:21
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
