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口咽异物治疗
补充说明：口咽异物治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口咽异物需要根据异物的体积、性质、位置选择合适的治疗方法。常见的口咽异物有鱼刺、枣核、食物残渣、扁桃体结石等。
1、鱼刺
如果是鱼刺卡在口咽部，患者可以使用筷子按压舌根部，并用手电筒照射口咽部，通过光源引导，使医生能够观察到鱼刺的位置，然后使用镊子将鱼刺取出。
2、枣核
枣核卡在口咽部，如果位置较浅，患者可以通过咳嗽的方式，利用气流将枣核排出。如果枣核卡在口咽深部，建议患者及时就医，医生可在喉镜下使用异物钳将枣核取出。
3、食物残渣
如果是食物残渣卡在口咽部，患者可以适当多喝水，利用水流冲击将食物残渣冲出。如果食物残渣比较大，还可以通过催吐的方式，使食物残渣吐出。
4、扁桃体结石
扁桃体结石是由于食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质沉积在扁桃体隐窝导致的，患者会出现口咽部异物感、咽痛、咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用温盐水漱口，有助于清除口咽部的食物残渣，缓解不适症状。患者也可以在医生指导下使用含漱液缓解，如复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等。如果患者扁桃体结石体积较大，通过漱口无法缓解，可以在医生帮助下使用负压吸引、刮匙等器械将其清除。
5、其他
如果上述治疗方式效果不佳，患者应及时就医，在医生指导下采取其他治疗措施。如果是细菌感染导致的扁桃体炎，患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，避免自行处理，以免因操作不当造成不良后果。
2021-10-24 21:25
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扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，如此处长期阻塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个，从芝麻至核桃大小，有报告一扁桃体结石重6.4克，散布于咽壁淋巴组织的结石，形小、质软、易碎；扁桃体结石则较大，坚硬如石。包埋于粘膜下的结石，表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂，发生流脓瘘管，常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。
